ケトコナゾールとは

ケトコナゾールとは、真菌（カビ）による感染症に用いられる治療薬のことです。

主にカンジダ症や水虫、癜風（でんぷう）、脂漏性皮膚炎の治療薬として使用されています。

ケトコナゾールの効果や使用方法、副作用について詳しく解説します。

ケトコナゾールを含む治療薬

ケトコナゾールを含む治療薬には、下記のものがあります。

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ケトコナゾールを含む治療薬一覧表
画像	商品名
	ケトクリーム
	マックダームK10クリーム
	ニゾラール
	ニゾラールクリーム

ケトコナゾールを主成分にした治療薬は、病院でも処方されています。
治療薬にはクリームタイプやローションタイプ、スプレータイプなどがあります。

海外では錠剤タイプもあり、フケ・かゆみ・加齢臭の予防やAGA(脱毛症)治療に効果があるケトコナゾールを主成分にしたシャンプーも販売されています。

ケトコナゾールの効果

・カンジダ
・水虫
・癜風（でんぷう）
・脂漏性皮膚炎
・いんきんたむし

ケトコナゾールはカンジダ症や水虫、癜風（でんぷう）といった感染症の症状が出ている患部に使用することで、抗真菌作用が働き症状を改善する効果があります。

また、真菌（カビ）による脂漏性皮膚炎にも効果があるため、治療薬として使用されています。
なお、ケトコナゾールはカンジダ症の治療薬の中でも、抗菌力が強化されている治療薬です。

ケトコナゾールの使用方法

・カンジダ症、水虫、癜風の場合：1日に1回、患部に直接塗布します。

・脂漏性皮膚炎の場合：1日に2回、患部に直接塗布します。

脂漏性皮膚炎は1～2週間の塗布で症状が改善されることもありますが、水虫（特に爪水虫）などは症状改善に数カ月以上かかることがあります。

そのため、まずは最低でも2週間～1ヶ月は使用を続けてください。
もし使用してから2～3週間経過しても症状が改善しない場合は、1度医師に相談してください。

使用時の注意点

・必ず指示された使用方法に従ってください。

・塗り忘れた場合は、なるべく早めに塗り忘れた分を塗布してください。
もし次に塗る時間が近い時には、塗り忘れた分は塗らずに、次の時間を待って塗布してください。

・2回分を1度にまとめて塗布しないよう注意してください。

・ローションタイプの治療薬を使用する際は、よく振ってから使用してください。

・著しいびらん（皮膚・粘膜がただれている状態）面には使用しないでください。

・誤って多量に使用した場合は、医師の診察を受けてください。

・必ず指示された使用期間は使用を続けてください。使用途中に自己判断で止めてしまうと、症状が再発、悪化する可能性があります。

・目に入らないように注意してください。誤って目に入った場合は、すぐに水かぬるま湯で洗い流してください。洗い流した後も違和感がある場合は、眼科医の診察を受けてください。

ケトコナゾールの副作用

ケトコナゾールは副作用の少ない薬ですが、以下のような副作用の症状が現れる場合があります。

・塗布した患部の刺激感※塗布時の軽い刺激感は心配いりません
・塗布した患部のべとつき感
・接触皮膚炎
・発赤
・紅斑
・皮膚剥離
・発疹

これらの症状が現れた場合は使用を中止し、医師の診察を受けてください。

ケトコナゾールの作用機序

ケトコナゾールには、真菌（カビ）の細胞が持つ細胞膜の成分エルゴステロール（※1）の生合成を阻害する働きがあります。

エルゴステロールの生合成が阻害されると、真菌（カビ）の発育や代謝を抑制・阻止することができるため、殺菌的な作用によって症状を改善できます。

（※1）エルゴステロールとは…菌類の細胞膜を構成する物質。抗真菌薬の開発に応用される物質でもある。

ケトコナゾールの併用注意

以下の項目に当てはまる人は、ケトコナゾールを使用する前に医師に相談し、併用しても問題がないか確認する必要があります。

・過去にケトコナゾールが含まれる薬を使ってアレルギー症状が出た人
・現在妊娠している人、妊娠の可能性がある人
・現在授乳中の人
・他の薬を服用している人
・12歳未満の子ども

ケトコナゾールの併用禁忌

ケトコナゾールを外用薬として使用する場合、併用禁忌薬は特にありません。
ただし、もし何かの薬を服用していてケトコナゾールと併用しても問題ないか気になる場合は、念のため医師に相談することをお勧めします。

また、海外で処方されている錠剤タイプなどの経口薬でケトコナゾールを服用する際は、以下の薬との服用に注意が必要となります。

・制酸薬
制酸薬と併用した場合、胃の酸性度が低下してケトコナゾールの成分吸収が低下する恐れがあります。

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